Registreren

Wat leuk dat u een wens bij ons in wilt dienen of een wens wilt vervullen! De comités zijn druk bezig met het verzamelen van deze wensen en zijn altijd op zoek naar mensen die ze willen vervullen.

Door het registratieformulier in te vullen kunt u een wens indienen of u aanmelden als vrijwilliger bij een van onze comités. Het comité neemt na de registratie als vrijwilliger of de wens contact met u op. Wilt u liever zelf het comité bellen? Zoek een comité op bij u in de buurt en neem contact met hen op.

Registreren van een wens

Comité *
select
Zorginstelling:
Voor wie is deze wens?
Naam contactpersoon: Telefoonnummer contactpersoon:

Gegevens oudere:

Aanhef *
select
Voorletters
Achternaam *
E-mailadres *
Wachtwoord *
Wachtwoord *  
Geboortedatum *
RadDatePicker
Open the calendar popup.
Adres *
Postcode *
Plaats *
Telefoonnummer *
Mobiliteit





Speciale zorg (niet online zichtbaar)
Noodnummer
Ik blijf graag op de hoogte van het Ouderenfonds
Privacy verklaring * Accepteer privacy verklaring
Opmerkingen (niet online zichtbaar)
klik hier voor het privacy reglement
Deze website maakt gebruik van cookies. Waarom? Klik HIER voor meer informatie. [ SLUITEN ]